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              詳解!關于高血壓聯合用藥,你想知道的都在這里

              來源: 日期:2020-04-17 瀏覽:1162

              口服有效降壓藥是當前防治高血壓的主要手段,不過,相比于單一用藥,最新的學術觀點則主張聯合用藥,并已成為當前國際的共識。


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              所以,對于高血壓患者來講,了解一些關于“聯合用藥”的知識是很有必要的,如:為什么要聯合用藥?什么情況下要聯合用藥?今天就來和大家介紹一下這些方面的問題。


              關于聯合用藥的新主張


              高血壓是一種多因素參與發病的疾病,單獨應用一種藥物來治療,降壓療效一般在50%左右,而達標率則常低于30%,效果較差或不理想是可以預料的。根據早期的觀點,如果單一用藥的藥效不理想,通??紤]的是加大藥物劑量,而不是改變或增加用藥的品種。即便如此,也不能很快緩解血壓大幅波動所帶來的頭暈、頭昏等不適感。

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              而如今,最新的學術觀點則主張聯合用藥,也就是指同時應用兩種或兩種以上的降壓藥物來治療高血壓,有利于提高血壓控制率、降低不良反應,同時還能減輕患者對藥物的依賴性,甚至能夠將高血壓患者的降壓合格率提高到80%。

              臨床數據表明,高血壓人群的多數患者可能需要兩種或兩種以上的降壓藥物才能控制血壓達標,需要聯合治療的患者占高血壓人群的2/3。因此,最佳的聯合用藥降壓方案也已成為近年來高血壓治療關注的一個熱點。

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              聯合用藥的益處


              1、適當的聯合用藥可減少藥物的副作用

              眾所周知,任何藥物都或多或少的有副作用或不良反應,而且用藥劑量越大其不良反應也越嚴重。因此,多種降壓藥物的小劑量聯合應用,既可獲得好的療效,又可減少不良反應。

              2、適當的聯合用藥可相互抵消藥物的某些不良反應

              如:利尿降壓藥可引起低血鉀,而轉化酶抑制劑可保鉀,二者合用可使血鉀保持穩定;β受體阻斷劑可減慢心率,而某些鈣拮抗劑如“地平”類可使心率加快,二者合用有助于心率穩定。

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              3、合理的聯合用藥可協同加強對器官的保護

              每一類降壓藥物均有其不同的治療優勢,即不同降壓藥有著不同的器官保護作用。比如:轉化酶抑制劑與鈣拮抗劑合用,對心血管和腎臟有協同增強的保護作用等。

              4、聯合用藥還能充分發揮不同藥物的機理優勢,從而提高其協同抗壓的效果。
               

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              什么情況下需聯合用藥?


              合理的聯合用藥是取得有效降壓效果的重要途徑,但并不是什么情況下都可以進行聯合用藥的。一般來說,聯合用藥適用于單一藥物治療依舊無法控制血壓的情況。比如:若是中度高血壓或者重度高血壓(除輕型高血壓外),血壓不穩定,建議不要單一用藥,應優先考慮聯合用藥的治療方案。


              美國相關領域發表的防治高血壓報告指出:為使血壓達到140/90毫米汞柱的標準水平,高血壓患者應該同時服用兩種或以上的藥進行治療。當患者的血壓值大于等于160/100毫米汞柱時,那么,在其最初的治療過程中就應該使用兩種或以上的藥物。


              但值得注意的是,聯合用藥不是同一種類的降壓藥重復用藥,也不是僅僅指兩種藥物的聯合。因此,大家一定要根據自己的情況,在專業人員的指導下用藥。

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              中西藥聯合用藥,降壓效果顯著


              中西醫結合心腦血管病雜志2013年7月第11卷第7期《中西醫結合治療老年高血壓的臨床研究進展》結果顯示,中西醫結合,用于老年高血壓患者臨床癥狀的治療,相較于單純運用中藥或單純運用西藥,中西醫結合用藥既可平穩持久降低血壓,有效改善患者的臨床癥狀,又能預防和減輕高血壓靶器官的損害,提高患者的生活質量。

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              《藥學與臨床》2015年5月第9卷第9期《牛黃清心丸在高血壓臨床治療中的增效作用分析》結果顯示,與西藥治療組比較,西藥降壓藥+牛黃清心丸(局方)結合試驗組改善頭暈、頭痛的有效率為97.5%,說明中西醫聯合用藥,可產生協同作用,作用平穩且快速,更加有效改善患者的頭暈、頭痛癥狀,提高患者生活質量。

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              廣譽遠(局方)牛黃清心丸,穩壓護腦,是一款適用于高血壓人群,可與多種西藥降壓藥聯合使用,達到優勢互補的千年古方。其組方清、調、補三者兼顧,清除邪氣,調和脾胃,補益氣血,發揮中藥標本兼治的優勢,有效平穩血壓的基礎上,同時兼顧改善頭暈目眩、頭痛等癥狀,更有增強體質,預防中風的作用,可謂一舉多得。

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              高血壓伴頭暈目眩、頭痛:一次1丸,一日1次,每個月服用7天,根據癥狀改善情況,服用1-3個月。(午飯后半小時服用最佳)

              注:請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。

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